В гинекологии и акушерстве многоводие при беременности - является явлением очень распространенным.

Что такое многоводие при беременности?

Многоводие при беременности представляет собой превышающий объем околоплодных вод, которые окружают ребенка. В настоящее время имеются определенные нормы количества данной жидкости, который обязан наблюдаться на протяжении всего дородового периода.

Многоводие у беременных достаточно распространенное явление, при котором жидкость превышает норму. Норма устанавливается для определенного периода, например:

  • На 10-11 недели – 30-35 мл;

  • К 14 недели – 100-120 мл;

  • К началу третьего триместра – 1200-1600 мл.

В случае даже незначительного превышения уровня околоплодных вод, развивается заболевание, которое называется многоводием.

В медицине многоводие разделяют на виды в зависимости от степени тяжести: умеренное, хроническое и острое. Например, при незначительном увеличении околоплодных вод, то соответственно многоводие в данной ситуации умеренное, а вот если количество данной жидкости значительно превышает установленную норму, то здесь будет наблюдаться тяжелая форма многоводия у беременных.

Какие причины многоводия во время беременности?

Многоводие, как и большинство осложнений наблюдаемых при беременности может обуславливаться различными патологиями в организме беременной женщины. Наиболее часто встречаемыми из них являются:

  • Инфекционные или бактериальные заболеваний, наблюдаемые у беременной женщины на ранних сроках беременности или незадолго до нее;

  • Такие хронические заболевания как сахарный диабет, пиелонефрит или любые другие нарушения в обмене веществ;

  • Заболевания сердечнососудистой системы;

  • Отрицательный резус-фактор у беременной;

  • Патология развития плода;

Многоплодная беременность, во время которой часто наблюдается у одного плода увеличенное количество околоплодных вод, а у другого соответственно недостаток. Как правило, имеются беременные женщины, которые после диагноза многоводие, недооценивают возможные последствия, так как многоводие у беременных может вызвать большое количество нежелательных последствий:

Многоводие способно создавать для женщины во время беременности сильный дискомфорт и даже боль.

Данная патология способна сильно осложнить протекание родов, вызывая слабую родовую деятельность, провоцируя преждевременное отслоение плаценты или избыточное кровотечение.

Многоводие во время беременности негативно отражается на самом состоянии плода. При нормальном количестве околоплодных вод самочувствие и развитие плода проходит нормально, а при многоводии могут возникать серьезные патологии, которые затрудняют процесс формирования жизненно важных органов. Также необходимо отметить, что роды, в случае многоводия, часто сопровождаются слабой родовой деятельностью, которая за собой может повлечь асфиксию плода, которая в самых тяжелых случаях способна привести к летальному исходу. Не стоит недооценивать опасность многоводия у беременных.

Симптомы при многоводии

Так как классификацией многоводие разделяется на хроническое и острое, при котором многоводие внезапно начинается и, как правило, имеет временный характер.

Хроническое многоводие, как правило, наблюдается в третьем триместре беременности. Необходимо отметить, что его очень трудно выявить в силу значительно увеличенного размера живота. Беременной женщине необходимо тщательно наблюдать за своим самочувствием, чтобы не упустить первые сигналы. Окончательный диагноз может поставить только специалист и то после проведения полноценного медицинского обследования.

В случае острого многоводия у беременных значительно проще выявить. Данная форма многоводия встречается, как правило, на ранних сроках беременности после перенесенных инфекций или простуд. Характерными симптомами являются:

  • Ощущение тяжести в животе;

  • Острые боли в паховой и поясничной области;

  • Резкое увеличение живота в размере;

  • Повышение артериального давления;

  • Плохое прослушивание сердцебиения плода.

Лечение многоводия у беременных

Для того, чтобы беременной женщине, страдающей многоводием, назначить правильное лечение, врач должен иметь представление о той причине, которая вызвала данное отклонение, о степени тяжести. С данной целью необходимо пройти ультразвуковое исследование, доплерографию, кардиографию плода, сдать анализ крови на определение инфекций, мазок и, в случае отрицательного резус-фактора, сдать анализ на определение антитела. 

В случае многоводия средней или слабой степени тяжести лечение возможно как стационарное, так и амбулаторное. Курс лечения включает в себя приема антибиотиков, витаминов, диуретиков, начиная уже с третьего триместра (часто используется препарат индометацин). Только лишь в очень тяжелых случаях необходимо принятие безотлагательных мер и используется экстренное родоразрешение.

Но необходимо отметить, что если выявить данное нарушение на ранней стадии и правильно произвести лечение, то многоводие становится, хоть и мало приятной помехой для нормального протекания беременности, но достаточно легко устранимой.