26 неделя беременности – это конец второго триместра, поэтому матка уже значительно увеличилась в размерах. Это может создавать определенные предпосылки для появления отеков на 26 неделе беременности. Отеки могут быть как безобидными, так и свидетельствовать о развитии той или иной патологии.

Причины появления отеков на 26 неделе беременности

Почему отеки у беременных появляются чаще, чем не у беременных женщин, с чем это связано? Ответ на этот вопрос кроется в тех изменениях, которые имеют место во время беременности. Они проявляются в следующем:

  • гормональные изменения во время беременности приводят к задержке жидкости в организме (это необходимо для того, чтобы возрос объем циркулирующей крови для обеспечения оптимального питания малыша);

  • увеличивается расстояние между клетками сосудистого эпителия (этим объясняется, почему отеки у беременных появляются даже с самых ранних сроков), поэтому внутрисосудистой жидкости легче выйти в интерстициальное пространство;

  • происходит давление беременной матки на нижнюю полую вену, что нарушает отток венозной крови с нижней половины туловища (этот фактор становится особенно актуальным с 20 неделе беременности, а особенно на 26 неделе);

  • развивается слабость стенки вены, особенно, если имеет место варикозная болезнь нижних конечностей.

Все эти факторы и их сочетание объясняют, почему отеки у беременных являются частым симптомом, который сопутствует даже физиологически протекающей беременности.

Однако возможны состояния, когда отеки на 26 неделе беременности следует рассматривать как патологию. Они имеют место при следующих акушерских осложнениях и соматических заболеваниях:

  • гестоз (осложнение беременности, которое характеризуется появлением отеков, белка в моче и повышением уровня артериального давления);

  • сердечная недостаточность;

  • сниженное содержание альбуминов в крови, которое наблюдается при патологии печени.

Самым грозным осложнением является гестоз. Поэтому, если отекают ноги у беременной, то необходимо в первую очередь исключить или подтвердить диагноз гестоза. Это осложнение опасно тем, что может развиться отслойка плаценты с внутриутробной гибелью плода, развитием инсульта и кровоизлияния в мозг у беременной женщины.

К тому же, при некоторых формах гестоза возможно нарушение функции печение, что создает дополнительный фактор появления отеков. Таким образом, возможность развития гестоза отвечает на вопрос, чем опасны отеки у беременных. Поэтому несмотря на безобидность отеков они могут быть тревожным симптомом.

Диагностика отеков во время беременности на 26 неделе

Диагностика отеков не вызывает трудностей. 26 неделя беременности, отеки в это время могут быть как скрытыми, так и явными.

Скрытыми называются такие отеки, которые выявляются с помощью специальных проб и говорят об избыточном накоплении жидкости в органах и тканях. Явные отеки видны невооруженным глазом. Их легко диагностировать, надавливая на переднюю поверхность голени. Если остается ямка, которая рассасывается в течение длительного времени, то следует диагностировать наличие отеков.

Чем опасны отеки, было рассмотрено выше, поэтому необходимо проведение специальных методов исследования, цель которых уточнить состояние других органов, которые могут поражаться притом или ином патологическом процессе. В связи с этим требуется проведение общеклинического анализа крови, мочи, ультразвукового исследования, допплерометрии и  т.д.

Если у беременной отекают ноги, обязательным методом исследования является проведение анализа на суточную протеинурию, то есть выявление количества белка, теряемого с мочой за сутки. В случае если его содержание повышено, и появились отеки на 26 неделе беременности, и еще поднялось давление, то это свидетельствует о развитии гестоза.

Лечение отеков на 26 неделе с учетом возможной причины их развития

Что делать, если беременная отекает? Ответ на этот вопрос волнует многих беременных женщин. В первую очередь, исходя из вышеизложенного, необходимо уточнить причину развития отеков.

Если у беременной отекают ноги и диагностирован гестоз, то необходимо оценить его тяжесть, состояние беременной и плода. Если позволяют условия, то беременность сохраняют до доношенного или почти доношенного срока. В некоторых случаях все же требуется досрочное родоразрешение, если состояние беременной остается тяжелым (преэклампсия, эклампсия, острый жировой гепатоз беременных и т.д.). Вот, чем опасны отеки у беременных, если их вовремя не лечить и вовремя не распознать.

Как снять отеки у беременных, если они связаны с варикозным расширением вен нижних конечностей? В связи с тем, что в данной ситуации развивается слабость венозной стенки, то требуется усилить ее. С этой целью применяется тугое эластическое бинтование или компрессия с помощью противоварикозных чулок. Также назначаются мази, которые способствуют ликвидации развивающихся патологических изменений.

Что делать, если беременная отекает и связано это с обычным нормальным течением беременности? Это наиболее распространенная ситуация, которая имеет место во время беременности. Эти отеки необходимо лечить лишь в том случае, когда они причиняют значительный дискомфорт беременной женщине, то есть она не может носить свою привычную обувь, появляется чувство онемения пальцев рук и ног и т.д. Как снять отеки у беременных в этом случае? Для этого необходимо уменьшить объем выпиваемой жидкости (он должен составлять 1,5 – 2 литра в сутки), ограничить употребление соленой пищи, а также провести определенную медикаментозную терапию.

Как снять отеки у беременных препаратами? Назначают канефрон, аскорутин, почечный чай.  Так выглядит перечень тех мероприятий, что делать, если беременная отекает.

Таким образом, появление отеков на 26 неделе беременности ставит пере врачом главный вопрос – это норма или патология. Правильно ответить на данный вопрос – значит правильно определить дальнейшую тактику ведения беременной женщины.  Иногда даже требуется в ближайшее время провести родоразрешение с целью спасения жизни не только матери, но и плода.