Шевеления плода представляют собой единственный симптом, который косвенно отражает состояние плода. Поэтому беременной женщине крайне важно наблюдать за характером шевелений плода и отслеживать их изменения.

Характеристика двигательной активности плода с точки зрения анатомо-функциональных особенностей

Шевеление плода впервые беременная женщина начинает ощущать на 18-22 неделе беременности. Этот срок находится в прямой зависимости от количества беременностей. Так, у первородящих женщин первое шевеление плода ощущается на 20-22 неделе, а у повторнородящих – на 18 неделе. Поэтому в 26 недель беременности шевеления плода должны быть отчетливыми и хорошо ощущаемыми.

Двигательная активность плода на 26 неделе беременности постепенно все более усложняется. Это связано с тем, что нервная система с каждой неделей гестации становится все более сложной за счет продолжающегося созревания центральной нервной системы.

Шевеления в 25 -26 недель беременности характеризуются четырьмя типами поведенческих реакций, которые проявляются следующим образом:

  • Первый тип шевелений плода на 26 неделе беременности напоминает медленный сон, то есть отсутствуют движения глаз и туловища;

  • Второй тип шевелений плода на 26 неделе напоминает быстрый сон, то есть характеризуется периодическими движениями глаз и туловища;

  • Третий тип шевелений плода на 26 неделе беременности напоминает состояние бодрствования, то есть малыш активно двигает глазами, появляются генерализованные движения туловища и конечностей;

  • Четвертый тип шевелений на 25-26 неделе беременности проявляется постоянными движениями глаз у плода, а также постоянными движениями конечностями плода.

Первый и второй тип шевелений на 26 неделе беременности является подавляющим во втором триместре беременности, то есть малыш около 80% времени находится в состоянии сна (быстрого и медленного).

26 недель беременности, шевеления малыша, если «заглянуть внутрь» выглядят следующим образом:

  • ребенок подносит руки к лицу, касаясь его;

  • сформирован сосательный рефлекс, то есть малыш подносит палец к ротику и сосет его;

  • ножки прижаты к туловищу;

  • малыш поворачивается вокруг продольной оси, становясь то в головное, то в тазовое предлежание;

  • малыш запрокидывает и сгибает головку.

Такое разнообразие шевелений плода на 26 неделе беременности обусловлено созревающим вестибулярным аппаратом, который и контролирует двигательную активность плода. Поэтому 26 неделя беременности, шевеления плода в это срок представляют собой новый виток в ощущениях беременной женщины.

Характер двигательной активности малыша, которую оценивает беременная женщина

Двигательная активность плода на 26 неделе может быть нормальной, сниженной или повышенной (бурные шевеления плода на 26 неделе). В случае если она снижена или повышена, требуется проведение детального обследования с целью уточнения возможной причины страдания малыша, так как изменение характера шевеления плода на 26 неделе всегда указывают на какие-либо отклонения от нормы. Все эти женщины должны быть включены в группу повышенного риска по развитию перинатальных потерь, то есть имеющих повышенных риск внутриутробной смерти.

Ослабленные шевеления на 26 неделе беременности подозрительны в отношении следующих акушерских осложнений:

  • хроническая внутриутробная гипоксия плода, то есть нехватка кислорода для малыша;

  • синдром задержки развития плода, когда малыш отстает от возрастной нормы, которая должна быть к данному сроку гестации;

  • может являться фактором, указывающим на риск внутриутробной гибели плода.

Необходимые исследования при снижении двигательной активности плода на 26 неделе включают в себя следующие:

  • ультразвуковое исследование плода и фетоплацентарной системы (измеряют толщину плаценты, ее размер, оценивают структуру, измеряют размеры плода и т.д.);

  • допплерометрическое исследование сосудов фетоплацентарной системы (оценивают кровоток в сосудах пуповины, плаценты и плода);

  • фонокардиотокографическое исследование (оценивают шевеления на 26 неделе, характер сердцебиения, который изменяется во время двигательной активности). Однако проведение этого исследования на сроке до 30 недель является менее информативным в более позднем периоде;

  • гормональные исследования с целью оценки функционального состояния плаценты как основного органа, обеспечивающего рост и развитие плода.

Получается, что когда беременность 25-26 недель, шевеления плода в это время несут важную диагностическую ценность для акушера-гинеколога, так как позволяют судить о состоянии ребенка.

Таким образом, благодаря шевелениям плода беременная женщина в состоянии оценить, как себя чувствует малыш. Любое изменение двигательной активности плода должно быть поводом для своевременного обращения за медицинской помощью.