Во время беременности отеки могут быть как вариантом нормы, так и рассматриваться в качестве патологического симптома. Как же это определить?

Почему отекают ноги у беременных женщин?

Ряд происходящих во время беременности изменений, обуславливает возникновение отеков, в том числе и отеков на 25 неделе беременности. К этим изменениям следует отнести:

  • увеличение объема циркулирующей плазмы;

  • повышение сосудистой проницаемости;

  • повышенную нагрузку на почки;

  • повышенную нагрузку на сердце;

  • венозную недостаточность.

Сочетание всех этих факторов и приводит к возникновению отеков на 25 неделе беременности. Увеличивающийся объем плазмы легко проникает через сосудистую стенку. Этому способствует венозный застой, так как вены плохо справляются с возложенной на них задачей, особенно при сочетании с варикозной болезнью. Почки, несмотря на возросшую скорость клубочковой фильтрации, не справляются в полном объеме с таким количеством притекающей крови. То есть все органы работают с повышенной нагрузкой, поэтому воздействие какого-либо патологического фактора, в состоянии вызвать развитие того или иного осложнения, при котором отеки уже будут рассматриваться как патологическое состояние.

Отекают ноги при беременности по следующим причинам:

  • гестоз (акушерское осложнение, которое характеризуется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче);

  • заболевания почек, когда они не в состоянии справляться со своей работой и жидкость значительно задерживается в организме (чаще всего это гломерулонефрит, реже пиелонефрит);

  • заболевания сердца, при которых оно не успевает «прокачивать» всю кровь;

  • заболевания печени, которые сопровождаются уменьшенным образованием белка (именно белок удерживает жидкость в сосудистом русле);

  • варикозная болезнь, сопровождающаяся венозной недостаточностью.

Так чем опасны отеки при беременности? Главная их опасность заключается в том, что они являются, в некоторых ситуациях, симптомом тяжелого заболевания, поэтому их надо своевременно диагностировать и выявлять фоновое заболевание, при этом не забывая, что они могут быть и нормальным состоянием.

Признаки отеков во время беременности

Итак, отеки при беременности, что делать? Главное и первоочередное мероприятие – это определить нормально ли их появление или это признак заболевания.

Если отекают ноги при беременности в норме, то это характеризуется следующими признаками:

  • отеки появляются к концу дня;

  • они выражены в тех частях тела, где больше и дольше задерживается жидкость (так, если беременная женщина находится большую часть времени стоя или сидя, то они появляются на ногах);

  • проходят к утру, особенно если придать возвышенное положение ногам.

Любые варианты, которые не соответствуют этим признакам, рассматриваются как патологические отеки на 25 неделе беременности.

Как диагностировать наличие отеков у беременной женщины? Это важный вопрос. Для этого необходимо надавить на переднюю поверхность голени. Если ямка остается, то это свидетельствует о наличии отечного синдрома. Патологическая прибавка веса – это еще один диагностический признак. Если отекают ноги при беременности, то привычная обувь становится маленькой, остается след от носков и т.д. При отеках рук, появляется симптом кольца, то есть кольцо нельзя одеть на палец или невозможно его снять, так как появилось значительное утолщение пальцев за счет отеков.

Раннюю стадию отеков можно диагностировать и с помощью пробы Мак-Клюра-Олдрича, при которой вводится минимальное количество физиологического раствора внутрикожно в переднюю поверхность предплечья. И если он быстро рассасывается, то это говорит о задержке жидкости в организме.

Борьба с отеками у беременных женщин

Как убрать отеки при беременности? Этот вопрос волнует многих женщин. Он неразрывно связан с вопросом, чем опасны отеки при беременности. Так, если отеки – это нормальный симптом, то лечение одно, а если это патологический симптом, то другое.

Нормальные отеки при беременности – что делать? Обязательно контролировать объем выпиваемой жидкости. В данном случае не более 2 литров, но и не менее. Устроить разгрузочный день, к примеру, кефирный. Использовать почечные чаи и препараты с растительными мочегонными компонентами. Это может быть Канефрон в дозировке 2 таблетки трижды в день

Как убрать отеки при беременности в других случаях? Обязательно лечить фоновое заболевание. Так, если это отеки при гестозе, то обязательно проведение магнезиальной терапии, которая является базисной терапией при беременности. Развитие гестоза и отвечает на вопрос, чем опасны отеки при беременности, так как опасность гестоза заключается в возможности развития судорог, кровоизлияния в мозг, отслойки сетчатки. 

Если же на фоне варикоза появляются отеки при беременности – что делать? В этом случае необходимо больше времени держать ноги в возвышенном положении, носить противоварикозные чулки и применять специальные флеботонические мази и препараты.