ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), наряду с прогестероном, - один из основных «гормонов беременности». Уровень ХГЧ по неделям – важный показатель развития плода.

ХГЧ: немного теории

Гормон ХГЧ начинает вырабатываться на 6-8 день после зачатия. Его синтезируют оболочки зародыша – хорион, отсюда название гормона – хорионический гонадотропин. В организме небеременных женщин и мужчин этот гормон, как правило, отсутствует, а его наличие говорит о серьезных гормональных сбоях, а также злокачественных опухолях яичников и других органов половой системы. Поэтому анализ на уровень ХГЧ по неделям сдают неоднократно в течение первого триместра беременности (или при подозрении на злокачественные образования).

Обнаружение ХГЧ в моче – принцип действия стандартного теста на беременность. После подтверждения беременности благодаря уровню ХГЧ по неделям можно судить о протекании процессов в женском организме.

Гонадотропин отвечает за функционирование желтого тела, под влиянием которого организм женщины вырабатывает другие важные для будущей мамы и ребенка гормоны – прогестерон и эстрогены. Поэтому важно знать, каким должен быть ХГЧ, чтобы вовремя обнаружить отклонения в развитии плода и ходе беременности. Сдавать анализы на ХГЧ (не для определения беременности, а для контроля уровня гормона) можно уже на второй неделе, и уже тогда по результатам врач сможет многое определить.

Анализ крови на гормон ХГЧ берут из вены, как правило, утром натощак. Если анализ приходится сдавать днем, то перед этим не следует есть в течение 5-6 часов (можно пить воду). Определение уровня гонадотропина человека в сыворотке крови – более надежный показатель, чем анализ мочи, который позволяет говорить только о наличии или отсутствии беременности.

ХГЧ на 11 неделе беременности

Для достоверного оценивания показателей ХГЧ на 11 неделе беременности нужно точно знать дату (плюс/минус день) зачатия, от которого отсчитывается возраст плода. Эти подсчеты могут не совпадать с так называемым «акушерским сроком беременности», который отсчитывается от даты последней менструации. Так, 11 неделя беременности, отсчитанная от зачатия (показатель, нужный для достоверного замера ХГЧ) соответствует 12-13 акушерской неделе.

По уровню ХГЧ по неделям можно определить отклонения в развитии, если он выходит за пределы допустимых значений.  Но норма ХГЧ – непостоянный показатель, и к тому же ее границы очень широки.

Уровень ХГЧ в 11 недель возрастает в несколько сотен тысяч раз по сравнению с первой неделей беременности (для сравнения: на 1-2 неделе его содержание составляет 25-150 единиц, норма ХГЧ на 11 неделе может достигать 290 тысяч единиц). После этого его количество начинает постепенно снижаться - до 2700 — 78100 единиц на 30-39 неделе.

Указанное выше максимальное значение ХГЧ в 11 недель встречается не очень часто и, как правило, обусловлено причинами, не говорящими о каких-либо отклонениях в развитии ребенка (см. ниже). Минимальный порог ХГЧ на 10-11 неделе беременности равняется 20900 единицам. Как видно, любое значение из этого диапазона соответствует нормальным показателям ХГЧ, но бывает и так, что уровень гормона не вписывается даже в такие гибкие рамки.

Отклонения от нормы ХГЧ на 11 неделе

Сравнивая показатели, каким должен быть нормальный показатель ХГЧ, с имеющимся результатом, можно почерпнуть много полезной информации о развитии ребенка. Тревожным признаком является понижение нормы гормона ХГЧ на 11 неделе.

Повышение ХГЧ в 11 недель практически не наблюдается, так как максимальный порог крайне высок. Исключения:

  • многоплодие (двойня, тройня и тому подобное);

  • сахарный диабет у женщины;

  • прием гормональных препаратов группы гестагенов;

  • хромосомные патологии – синдромы Дауна, Патау и другие.

Понижение содержания ХГЧ может говорить о следующих серьезных отклонениях в развитии плода:

  • отставание в развитии плода;

  • замершая беременность;

  • угроза выкидыша;

  • патологии плаценты (плацентарная недостаточность, предлежание плаценты и тому подобные);

  • внутриутробная гибель плода.

Если ХГЧ не обнаружен на 11 неделе беременности (анализ дал ложноотрицательный результат), это говорит о подозрении на внематочную беременность.

Некоторые лаборатории устанавливают свои нормы ХГЧ на 11 неделе, исходя из среднестатистических показателей, поэтому результаты анализов могут отличаться. Чтобы результаты были максимально достоверными, рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ в одной и той же лаборатории или, по крайней мере, поинтересоваться, какие нормативы у них приняты.

Вооружившись знаниями, какими должны быть ХГЧ-показатели по неделям беременности, и сдав несколько раз этот анализ, будущая мама может построить график. Это может быть полезно для самостоятельного контроля хода беременности в первом триместре, а также для раннего выявления многоплодной беременности (задолго до первого УЗИ). Так, когда женщина ожидает двойню, показатель хорионического гонадотропина увеличивается в два раза, если она беременна тройней – в три раза.

Анализ на содержание гормона ХГЧ – один из основных в первом триместре беременности, особенно на 11 неделе, когда его показатели достигают максимума.