Пренатальный скрининг – это безопасный вид исследований, который не причинит вреда ни будущей маме, ни ее ребенку.

Они проводятся у всех беременных женщин для выявления ряда осложнений беременности и внесения беременной женщины в группу риска. Одним из вариантов пренатального скрининга является исследование риска врожденных патологий у плода в I и II триместрах беременности, в том числе и исследуется воротниковая зона в 14 недель.

Особое внимание во время этих исследований, особенно при проведении УЗИ в первые недели беременности, уделяется определению толщины воротникового пространства или твп плода по неделям, величина которой зависит от хромосомных заболеваний у плода, в основном это касается случаев, когда у будущего ребенка диагностируют синдром Дауна. Поэтому определение, какая по толщине воротниковая зона в 14 недель и какие биохимические маркеры, на сегодняшний день является важнейшим критерием в формировании группы риска по хромосомной патологии.

Показатель твп плода в норме на 14 неделе беременности – 3.0. Если показатель толщины воротникового пространства превышает этот показатель, то беременная женщина вносится в список группы риска и ей назначается сдача дополнительных анализов.

Что такое воротниковая зона?

Воротниковое пространство – это область, которая расположена между внутренней поверхностью кожи на шее плода и наружной поверхностью тех мягких тканей, которые закрывают собой шейный отдел позвоночника. Кроме синдрома Дауна увеличенный показатель твп плода по неделям может свидетельствовать и о прочих врожденных пороках в развитии малыша, которые проявляются исключительно на поздних сроках беременности.

Поэтому при любом отклонении показателя твп по неделям необходимо обратить повышенное внимание на анатомию плода во время УЗИ в 20-24 недели, а затем и в 32-34 недели. Так, например, воротниковая зона в 14 недель беременности должна быть до 3 мм.

Что делать, если ТВП не в норме?

Самым оптимальным для постановления точного диагноза и внесения беременной в группу риска по хромосомным аномалиям является в обязательном порядке проведение комбинированного обследования, что включает в себя значение твп в 14 недель по УЗИ, анализ биохимических маркеров и возрастной скрининг. После всего этого делается итоговое заключение о риске по хромосомным аномалиям. При определении высокого риска женщине рекомендуется произвести анализ околоплодных вод для установления хромосомного набора будущего ребенка, проведение забора пуповинной крови или забора материала ворсин хориона.

Если после проведения УЗИ и обследования твп плода, норма которого не превышает 3 мм, не обнаружено никаких отклонений, то беременность ведется по обычному плану. При выявлении тяжелых хромосомных заболеваний, несовместимых с жизнью плода, женщине рекомендуется прервать искусственно беременность. Только в случае постановки диагноза синдрома Дауна женщина имеет право самостоятельно решать о дальнейшей судьбе будущего ребенка.

Обследования ТВП

Таким образом, определение твп в 14 недель является главным показателем при проведении УЗИ в первом триместре, потому что дает возможность вовремя определить и диагностировать хромосомную патологию будущего ребенка и принять максимально правильное и разумное решение по поводу беременности.

Одного только измерения толщины воротникового пространства мало, чтобы утверждать о развитии у будущего ребенка синдром Дауна или нет. Стоит помнить, что чем выше показатель твп по неделям, тем выше риск диагностирования у будущего малыша развития синдрома Дауна и прочих хромосомных нарушений.