Но прежде, чем приступить к описанию всех показаний для применения этого эффективного препарата, следует привести все основные его свойства, а также характеристику действующего вещества, коим является домперидон - достаточно мощный антогонист допамина (гормона, продуцируемого надпочечниками и почками).

По сути "Мотилиум" является блокатором рецепторов допамина, применение которого крайне редко провоцирует побочные эффекты экстрапирамидного типа за счет преимущественно периферического воздействия основного активного вещества на рецепторы допамина. К этому выводу фармацевты пришли после проведения многочисленных исследований на животных, а что касается людей, то обычно у них наблюдается быстрое повышение давления в сфинктере пищевода и значительное улучшение антроуденальной моторики, в результате чего происходит опорожнение желудочного мешка в скором времени после принятия "Мотилиума". Инструкция по применению к препарату указывает на то, что активное вещество домперидон не способно оказывать негативное воздействие на секрецию желудка, поэтому его можно давать детям, не опасаясь при этом серьезных осложнений.

Всего на сегодняшний день существует три формы выпуска препарата: таблетки, быстро рассасывающиеся драже, которые кладут под язык и суспензия, предназначенная для самых маленьких. Попадая вовнутрь активные вещества противорвотного препарата очень быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, притом что их максимальная концентрация в плазме крови наблюдается уже в течение первого часа. Что касается рекомендаций к применению, то здоровым людям и детям в том числе следует пить "Мотилиум" непосредственно после приема пищи, в то время, как пациентам, страдающим от различного рода расстройств ЖКТ, он назначается не позднее, чем за 15-30 минут до еды. При этом следует помнить, что употребление "Мотлиума" после еды предполагает более длительный процесс его абсорбации. Кроме того, у людей с пониженной кислотностью может наблюдаться определенная резистентность к домперидону.

Сам препарат подвергается довольно быстрому метаболизму, преимущественно выводясь из организма вместе с калом и мочой (этот показатель может достигать 66 процентов). "Мотилиум" для детей обычно показан в том случае, если наблюдается целый комплекс диспептической симптоматики, начиная со слишком замедленного опорожнения желудочного мешка, чувства переполненности, вздутия и резей и заканчивая такими проявлениями, как обильная отрыжка, чрезмерное газообразование, изжога, выброс кислотного содержимого желудка в пищевод, тошнота и конечно же рвота. При этом рассчитывать дозировку вводимого препарата следует строго по рекомендациям, приведенным в инструкции, не превышая максимально допустимые нормы.

Курс терапии "Мотилиумом" (имеется ввиду беспрерывный, то есть ежедневный цикл), не должен превышать 28-дневный срок и, если лечение не дало устойчивого положительного результата, необходимо в срочном порядке проконсультироваться с педиатром.

Возраст и вес ребенка - вот какие показатели следует учитывать в первую очередь, рассчитывая точную дозировку препарата "Мотилиум". Показания к применению домперидона следующие: малышам и детям, возраст которых не превышает 12 лет, назначается от 0,25 до 0,5 миллилитров суспензии на каждый килограмм тела с расчетом 3-4-кратного введения, притом что максимальная норма не должна превышать 2,4 миллилитра на каждый килограмм, то есть 80 миллиграмм суспензии. Для детей старше 12 лет и взрослых максимальная среднесуточная дозировка также не должна превышать 80 миллиграмм, притом что в этом случае предусмотрен трех-четырехразовый прием по 10-20 миллилитров препарата.

Принимать "Мотилиум" с особой осторожностью следует в том случае, если у пациента наблюдаются различного рода проблемы с почками, так как нарушение этой функции приводит к значительному увеличению периода полураспада основного действующего вещества в организме, что крайне нежелательно. А для того, чтобы избежать пагубных последствий, рекомендуется сократить количество приемов лекарственного средства до двух, а быть может и снизить общую дозировку, не забывая о регулярных обследованиях в течение всего периода терапии. И если врач заметит малейшее ухудшение в работе почек, то прием "Мотилиума" придется сразу же прекратить. Что же касается серьезных нарушений печеночной функции, то в этом случае и вовсе противопоказано применение этого противорвотного средства и исключением могут стать только незначительные отклонения в работе этого важнейшего органа. Примечательно, что побочные эффекты от употребления суспензии или другой формы выпуска "Мотилиума" встречаются крайне редко (не чаще 1 процента случаев).

И чаще всего речь о таких незначительных проявлениях, как сонливость, апатия, дефицит слюны, диарея, зуд, мелкая сыпь, нарушение менструального цикла и пр. Крайне редко может развиваться нервозность, необоснованное чувство тревоги, депрессия, которые проходят сразу после прекращения приема противорвотного средства. К самым серьезным осложнениям, пожалуй, можно отнести нервные судороги, аллергическую крапивницу и полную/частичную задержку урины. Исключить прием препарата следует и при целом ряде заболеваний, среди которых выделяют опухолевые образования в гипофизе, печеночную и печеночную недостаточность, а также отклонения в ритме сердечной мышцы.

На сегодняшний день так и не были установлены риски для плода при приеме "Мотилиума" беременной женщиной, однако и его абсолютная безопасность также не была доказана, поэтому использовать препарат будущим мамам следует только по рекомендации врача.

Таких же рекомендаций следует придерживаться и в период лактации, ведь до сих пор нет никаких фактов, свидетельствующих о пользе или вреде концентрации домперидона при его попадании в грудное молоко, поэтому принимать "Мотилиум" во время ГВ следует с особой осторожностью.