Рвота у грудничка в первые несколько недель жизни – явление неприятное, но довольно обыденное, связанное с привыканием к новому способу питания. Отличить рвоту от срыгивания можно по обильности. Также при срыгивании не наблюдается напряжения диафрагмы и мышц живота.

Механизм рвоты

Рвота у грудничка начинается с «команды» из рвотного центра, находящийся в продолговатом мозге. Он возбуждается от импульсов, поступающих из желудка, печени, кишечника, матки, почек, вестибулярного аппарата. Иногда импульс могут дать высшие нервные центры. Рвота может стать следствием воздействия на организм медикаментов или токсических веществ. Предшествуют рвоте тошнота, быстрое и глубокое дыхание, повышенное слюноотделение.

Схематично процесс рвоты как у грудничка, так и взрослого человека можно представить следующим образом: диафрагма постепенно опускается, закрывается голосовая щель, нижняя часть желудка спазмируется, верхняя при этом расслабляется. Диафрагма и брюшной пресс быстро сокращаются, что приводит к выбросу через рот содержимого желудка.

Причины рвоты

Причин рвоты может быть несколько. Это и несварение желудка, и укачивание в транспорте, и длительный приступ кашля или плача. Родители должны быть готовы к тому, что с рвотой придется иметь дело довольно часто. Если другие симптомы отсутствуют и рвотные позывы прекращаются сами собой, как правило, поводов для беспокойства нет.

Еще одна распространенная причина рвоты – небольшие отклонения в режиме привычного питания или переполнение желудка. У грудничков рвота может быть вызвана желудочными инфекционными заболеваниями, к примеру, гастроэнтеритом.

Также причиной рвоты могут стать следующие заболевания:

  • простуда;

  • ушная инфекция;

  • заболевания мочевыводящих путей.

Рвота, как симптом

Рвота у грудничка может являться признаком серьезного заболевания. Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы: сухость во рту, отсутствие слез, жар, отказ от молочной смеси или от груди, сыпь, сонливость, раздражительность, выпуклость или впадина в области родничка, затрудненное дыхание, вздутие живота. Наличие хотя бы одного из этих симптомов – повод незамедлительного вызова врача.

Немедленно следует обратиться к врачу, если в рвотной массе заметны следы крови или желчи. Причины такого явления могут быть и вполне безобидными, к примеру, ранки во рту, недавнее кровотечение из носа или лопнувшие сосуды, устилающие поверхность пищевода. Но проблема может быть гораздо глубже. Причиной такого явления может быть врожденная полная или частичная кишечная непроходимость. Образец рвоты нужно сохранить и показать врачу. Процедура не из приятных, она важна для установления точного диагноза.

Присутствие в рвотной массе следов зеленой желчи или каловых масс – сигнал о закупорке кишечного тракта, которое требует срочного вмешательства врача. В этом случае педиатр должен осматривать ребенка совместно с невропатологом.

Рвота у грудничка, начинающаяся через полчаса после кормления свидетельствует о пилоростенозе. Это довольно редкое заболевание, характеризующееся утолщенной мышцей, управляющей клапаном между желудком и кишечником. Заболевание лечится исключительно хирургическим методом. Главное, провести лечение своевременно.

Что предпринять?

Чаще всего серьезного повода для беспокойства нет. Для улучшения самочувствия ребенка, страдающего от приступов рвоты, нужно не допустить обезвоживания. Поскольку организм теряет много жидкости, запас можно восполнить регидрирующими препаратами наряду с молочной смесью или грудным молоком. Запрещено компенсировать потерю жидкости газированной водой или фруктовыми соками.

Если с момента последнего приступа рвоты у грудничка прошло уже больше 12 часов, можно постепенно переходить к привычному режиму питания, уделяя особое внимание обильному питью. Начать следует с тех продуктов, что легко усваиваются. Также следует позаботиться о комфортных условиях для сна. Именно во время сна основная часть содержимого желудка попадает в кишечник, таким образом, удается избежать очередного приступа рвоты.

Без назначения педиатра запрещено применение любых противорвотных препаратов. Также ни под каким предлогом нельзя оставлять ребенка без присмотра. Чтобы избежать попадания рвотной массы в дыхательные пути, нужно развернуть малыша на бок или держать в вертикальном положении на руках.

После каждого рвотного позыва необходимо промывать рот и кожу ребенка, загрязненную рвотными массами, кипяченой водой. Для этого можно использовать шприц без иглы или небольшую спринцовку.

После прекращения приступов рвоты следует оградить малыша от выхода из дома в течение 2 дней.