Плацента - уникальный эмбриональный орган, формирующийся на ранних сроках гестационного периода и уже примерно к середине беременности начинающий служить для плода источником получения питательных веществ. Для благополучного вынашивания крохи и произведения его на свет в наиболее оптимальный срок чрезвычайно важно конкретное расположение плаценты: норма же для различных периодов беременности тут несколько различается.

Нормы расположения плаценты мало что скажут неподготовленным пациенткам - они, скорее, установлены для акушеров-гинекологов и прочих специалистов, ведущих беременность и выбирающих для каждого случая оптимальную тактику родовспоможения, когда для этого наступит срок. Разумеется, конкретные и окончательные решения в этом плане следует принимать уже непосредственно во время акта деторождения, но некоторые прогнозы в этом отношении квалифицированный врач способен сделать еще на средних или поздних сроках гестационного периода своей пациентки. Не в последнюю очередь на таком выборе скажется локализация и высота расположения плаценты: эти два показателя главным образом и повлияют на то, насколько естественными будут роды у какой-либо беременной - или чадо придется извлекать из ее утробы методом кесарева сечения.

Наиболее удачным для дамы "в положении" - равно как и ее будущего крохи - считается расположение плаценты по задней маточной стенке, причем чем ближе к дну главного женского органа она размещается, тем лучше. В подобном случае шанс на ее поднятие повыше по мере роста матки весьма велик - а это влечет за собою и снижение риска повреждения плацентарных, и ее отслойки и прочих патологий. Создается подобная относительная стабильность течения беременности в плане развития плаценты за счет того, что ее тканям в подобном предлежании обеспечивается достаточная для их нормального функционирования стабильность. Соответственно, и кроха будет получать нормальное питание, нужное для его роста, развития и подготовки к внеутробному существованию, которое придет всего лишь несколько месяцев спустя.

Предсказать, где именно расположится плацента у каждой конкретной женщины, едва ли возьмется хоть один доктор, поскольку механизм данного явления пока не до конца изучен; но известно, что ее прикрепление обычно не происходит в местах повреждения эндометрия - внутреннего маточного слоя.

Расположение плаценты по другой стенке матки - передней - более рискованно в плане избежания преждевременных родов и прочих подобных вариантов патологий беременных. В таком случае крайне желательно, чтобы изначально плацента прикрепилась максимально близко к маточному дну, поскольку, по утверждению специалистов, есть шанс, что по мере роста плода этот эмбриональный орган будет даже сползать вниз (при заднестеночной имплантации такое исключено).

Впрочем, наиболее критичным с точки зрения нормального протекания гестационного периода на поздних сроках и выбора медицинской тактики на время родов будет не столько локализация, сколько высота размещения плаценты. Определяется она в результате ультразвукового исследования, и по нескольким УЗИ, выполненным на различных этапах беременности, доктора отслеживают динамику данного показателя. На позднем сроке - т.е. в третьем триместре, уже около 29-32 недель - любое расположение нижнего края плаценты на расстоянии менее 7 сантиметров от края внутреннего зева маточной шейки считается низким. Когда эти показатели вообще измеряются парой-тройкой сантиметров, может вестись речь о частичном предлежании плаценты, и если ближе к 35-37-недельному сроку не случится ее сдвига повыше, для докторов это послужит сигналом, что данную беременную не следует допускать к естественным родам. Тогда даме "в положении" придется смириться с плановым кесаревым, ведь когда беременность считается фактически доношенной, непосредственно перед родами, поднятие плаценты уже не происходит, и операция становится единственным шансом на благополучное произведение малыша на свет.

Низкое расположение плаценты, а особенно ситуация, когда она частично либо полностью перекрывает шейку матки, опасно в родах потому, что служит причиной кровотечений, а также гипоксии рождающегося крохи: ведь когда плацентарная ткань отслоится, он лишится кислорода.

Таким образом, на поздних сроках, а конкретно - в третьем триместре, гестационного периода нормы расположения плаценты таковы, что любое ее положение ниже 7 см относительно зева шейки матки считается низким и требует пристального наблюдения докторов.