В настоящее время во всем мире огромное внимание уделяется такой отрасли медицины как акушерство и гинекология. И это не просто так. Здоровье женщины - важный показатель, так как от него во многом зависит благополучие каждого последующего поколения детей.

К сожалению, несмотря на научно - технический прогресс, каждый год умирают тысячи новорожденных малышей и матерей. Причин этому много, одной из которых является неправильное ведение беременности и родов.

28 неделя беременности

Весь период вынашивания ребенка врачами условно разделен на три триместра, в каждом из которых 3 месяца. Наиболее важным является первый и последний, так как в первом случае идет закладка жизненно важных органов и систем, а в 3м - происходит подготовка к предстоящим родам матери и плода. Рассмотрим более подробно 28 неделю беременности, потому что она является в некотором смысле критической.

В этот отрезок времени плод активно растет и увеличивается в размерах. Его масса в среднем достигает килограмма, а рост доходит до 38 - 39 см. Большинство систем и органов уже самостоятельно функционируют, за исключением дыхательной, центральной нервной и иммунной системы. Они еще не до конца развиты. Увеличивается количество альвеол и объем сурфактанта, что может иметь большое значение при первом вдохе малыша. Головной мозг также постепенно усложняется, что требует с каждым разом все большего количества кислорода и питательных веществ. Если плацента не справляется со своей функцией, то может наступить гипоксия плода, то есть его кислородное голодание. Все черты лица уже хорошо выражены, похожи на взрослого человека.

В этот период ребенок может хорошо видеть, различать свет и темноту, различные цвета, он все чувствует и реагирует на любые внешние и внутренние раздражения. Малыш чувствителен также и к выработке мамой гормонов. Поэтому беременным женщинам не рекомендуется волноваться и испытывать стресс, это может сказаться на малыше. Наоборот, лучше побольше веселиться, испытывать положительные эмоции. Можно слушать спокойную классическую музыку, побольше гулять и двигаться, но не забывать и про отдых. Сон должен быть спокойным и продолжительным. Некоторые будущие мамы занимаются дыхательной гимнастикой, йогой, что является так же уместным занятием.

В этом сроке малыш может активно двигаться, потому что свободного места в матке очень много. Он пинается, кувыркается и чувствует себя вполне комфортно.

Что же касается мамы, то она испытывает некоторое волнение, нередко беспокоят боли, которые обычно возникают вследствие давления матки на внутренние органы, тазовые кости, нервы и связки.

Живот быстро увеличивается в размерах. Прибавка в весе в норме составляет 8 - 10 килограмм, если же показатель резко выше этих цифр, то может возникнуть риск того, что плод окажется крупным, а роды очень тяжелыми. Нередко крупный плод является показанием к проведению кесарева сечения, например когда размеры головки и таза не совпадают. Кроме болей может наблюдаться изжога, запоры или диарея. Никуда не деваются выделения. При отсутствии они прозрачного цвета, без крови, с нерезким кисловатым запахом.

Важно отметить, что УЗИ на 28 неделе уже не проводится. Второе плановое исследование прошло, а третье будет только в 32 недели. Поэтому рекомендуется сдавать регулярно анализы и консультироваться у врача, так как в этом сроке возможно развитие осложнений.

Плацента

Нередко на таких сроках беременности возникают различные осложнения. Это может быть маловодие, неправильное расположение плода, некоторые инфекционные заболевания у матери и ребенка, отслойка плаценты, спонтанные аборты и другие. очень важным является патология плаценты. Плацента - это основной орган, питающий и поддерживающий жизнедеятельность плода. Одним из основных показателей ее характеризующим является толщина. Толщина плаценты в 28 недель в норме должна составлять примерно 22 - 37 мм. В разные сроки ее размеры неодинаковы. Изменение их характеризуется таким понятием как созревание плаценты. Созревание - это естественный процесс изменения ее размеров и структуры.

Многие спросят какая к концу беременности должна быть толщина плаценты, норма ее составляет около 40 мм на поздних сроках, но перед самими родами она начинает несколько снижаться, что, видимо, является некоторой приспособительной реакцией организма. Толщина плаценты по неделям, начиная с самой первой определяется с помощью ультразвукового исследования. При этом выбирается точка, где ее толщина максимально и проводится измерения. Нередко показатели могут быть занижены или завышены. Это говорит о патологии. Например, при сахарном диабете и сенсибилизации крови матери к плоду толщина ее может увеличиваться до 50 см и более. Такое состояние может говорить и о развитии гемолитической болезни.

Истончение же ее характеризуется таким понятием, как плацентарная недостаточность. Такая плацента не может в полной степени обеспечивать организм плода кислородом и питательными веществами. Что делать, если толщина плаценты увеличена. Во - первых, нужно найти причину. обычно это лишь симптом основного заболевания, поэтому нужно проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование.

Нередко это может стать причиной выкидышей или же проведения планового кесарева сечения. Зная те вопросы, которые освещены в этой статье, каждая мама будет знать какой толщины должна быть плацента в зависимости от срока беременности. Норма толщины плаценты по неделям должна строго определять лечащим врачом. При наличии ее утолщения, врач должен назначить лечение. Наиболее эффективными препаратами, которые используются при плацентарной недостаточности являются эссенциале, курантил и другие. Большое значение имеют лекарства, улучшающие кровообращение. Если же плацента истончена, то лечат основное заболевание.

Интересен тот факт, что в практике встречается не только утолщение или истончение этого важного органа, но и более тяжелая патология, такая как предлежание плаценты.

Эта патология связана с неправильным ее прикреплением и расположением, что нередко затрудняет роды и многие врачи прибегают к кесареву сечению. Опасно также преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

На основании всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что 28 неделя беременности является наиболее критичной в начале третьего триместра. В этот период возможно выявление патологии плаценты, что в результате приведет к осложнению беременности и родов. Это очень важный показатель благополучного вынашивания плода, так как плацента обеспечивает ребенка всем необходимым для его существования.