После появления малыша на свет, сразу же дают ему оценку - определяют показатель его жизнеспособности, адаптации. Шкала Апгар как раз и является тем важным критерием оценки, который принимает непосредственное участие в обширной педиатрической практике.
История методики
Шкала Апгар, что это такое? Это хорошо известный в акушерстве метод, который позволяет оценить состояние здоровья малыша в первые 10 минут жизни.
Впервые эта уникальная и одновременно элементарная методика была задействована после родов еще в 1962 году, а идея принадлежит первой женщине профессору Вирджинии Апгар. Американка выдвинула гениальную идею оценивать каждого новорожденного в первые минуты жизни по 10-бальной шкале сразу по нескольким параметрам.
Для большего удобства эти критерии оценки обозначались буквами из ее фамилии. Методика стала востребованной и актуальной в Америке, а несколькими годами позднее приобрела всемирную популярность. Сегодня ее используют и отечественные акушеры, да и будущие мамочки наслышаны о такой важной оценке.
Польза методики
Каждая будущая мамочка при вынашивании плода точно знает, если шкала Апгар 8-9 баллов дает, то ребенок появился на свет крепким и здоровым, а опасения за его жизнь у врачей вовсе отсутствуют.
Соответственно, можно сделать вывод, что вышеописанный критерий оценки необходим больше для врачей. Когда малыш появляется на свет, его визуально осматривают и прослушивают дыхание, сердцебиение, после чего делают заключение о внутреннем состоянии здоровья. Если показатели жизнедеятельности занижены, то ребенок нуждается в реанимационных мерах, последующем консервативном лечении. Если же скрытые патологии отсутствуют, то уже через три дня молодую мамочку благополучно выпишут из роддома.
Шкала Апгар 8 - 9 баллов - это прекрасные показатели жизнедеятельности плода. Квалифицированным специалистам не составляет особой сложности дать характерную оценку, опираясь на симптоматику, внешний вид и поведение малыша. Позднее гораздо проще определиться с окончательным диагнозом, да и будущей мамочке гораздо спокойней, когда она знает все здоровье своего новорожденного крохи.
Таким клинико-диагностическим методом тестируется каждый новорожденный ребенок независимо от условий появления на свет. Дело в том, что всем известную шкалу Апгар должна знать каждая медсестра, особенно если принимает непосредственное участие в домашних родах.
Если же упустить это ценное время, то педиатры и акушеры еще долгое время могут не догадываться о реальном состоянии здоровья своего маленького пациента. Проще говоря, не смогут своевременно предупредить патологический процесс.
Что такое 8-9 баллов по шкале Апгар? В такой клинической картине учитываются пять основных критериев оценки, среди которых выделяют дыхательную функцию, сердечный ритм, рефлекторную возбудимость, мышечный тонус и цвет кожи новорожденного.
Сущность исследования
Итак, шкала Апгар - это оценка состояния новорожденного по пяти основным критериям. Их характеристики кратко изложены ниже:
A — состояние и цвет кожных покровов;
P — замер частоты сердечных сокращений в первые минуты жизни;
G — ответная реакция новорожденного на внешний раздражитель;
A — физическая активность и подвижность новорожденного;
R — характерные особенности дыхательной системы.
Каждый показатель допускает оценку - от 0 до 2, а по завершению исследования все полученные баллы суммируются, и можно сделать соответствующие выводы о реальном состоянии малыша.
Итак, 10, 9, 8 баллов по шкале Апгар считаются превосходными показателями жизнеспособности и адаптации новорожденного. Более низкие результаты требуют незамедлительного врачебного участия еще в роддоме, но даже после выписки детскому педиатру по месту регистрации становится известно о существующих со здоровьем крохи проблемах. Также в курсе молодая мамочка, что ребенок нуждается в незамедлительном лечении.
Получить показатель 10 в условиях агрессивной окружающей среды и вредной экологии практически невозможно, а вот оценки 9/8 и 8/8 по Апгар являются волне приемлемыми, то есть исключают присутствие скрытой патологии.
Возможные патологии
Как правило, низкие показатели связаны с патологическими или преждевременными родами. Кроме того, предшествуют недостаточному развитию асфиксия плода при родах, гипоксия и инфицирование еще во внутриутробном периоде.
Как правило, в таких клинических картинах имеет место поражение головного мозга и центральной нервной системы. Если показатель шкалы соответствует значению 6/7, то есть шансы, что после длительного консервативного лечения малыш все-таки придет к окончательному выздоровлению.
Это лишний раз доказывает, что заниженная оценка по шкале Апгар не должна стать поводом для паники. Да, в детском организме не все в порядке, однако эффективное лечение в столь юном возрасте еще никто не отменял. Здесь главное - подробное обследование и правильно назначенная терапия.
Важно помнить каждой будущей мамочке, что это субъективная оценка, полученная в конкретной клинической картине в конкретный момент, то есть при рождении малыша, но никак не прогноз на будущее. В обширной медицинской практике хорошо известны клинические картины, в которых дети выздоравливали и становились гениями даже при показателе 6/7.
Если по Апгар 8/8, то ребенок еще какое-то время пребывает под наблюдением специалистов. Чаще всего такое явление свойственно при выполнении экстренного кесарева сечения, когда малыш определенный период времени находился в не совсем комфортном состоянии.
Остается только добавить, что при вынашивании плода не помешает больше узнать об этом важном показатели жизнедеятельности новорожденного малыша. Это очень важно для будущей мамочки, ведь она должна быть в курсе обо всех проблемах со своим крохой, если таковые присутствуют.
Комментарии к статье “Оценка по шкале Апгар”